Qué significa realmente la reducción de daños en la atención de la salud mental y el uso de sustancias

Cuando las personas escuchan el término «reducción de daños», a menudo piensan en él estrictamente en términos del uso de sustancias, como el intercambio de agujas o la prevención de sobredosis. Pero la reducción de daños es mucho más amplia que eso. Es una filosofía, una práctica y una forma de brindar atención que se centra en la vida, las experiencias y las necesidades reales de las personas. En Counseling Solutions LV, la reducción de daños determina la forma en que apoyamos la recuperación tanto de la salud mental como del consumo de sustancias.

En este artículo, analizamos qué es realmente la reducción de daños, cómo se ve en un entorno de asesoramiento y por qué es importante, especialmente para las comunidades que los sistemas de atención tradicionales han pasado por alto, juzgadas o malinterpretadas.

¿Qué es la reducción de daños?

La reducción de daños es un enfoque que acepta a las personas tal como son y se centra en reducir las consecuencias negativas, no en forzar el cambio mediante la vergüenza o el castigo.

En lugar de exigirle a alguien que deje de consumir sustancias o que se encuentre en una crisis antes de recibir ayuda, la reducción de daños se adapta a las personas allí donde se encuentran. Les brinda las herramientas para mantenerse más seguras y saludables (física, emocional y mentalmente) en cada etapa de su viaje.

En esencia, la reducción de daños es:

• Sin prejuicios
• Centrado en el cliente
• Centrado en la seguridad y el respeto
• Consciente culturalmente

No ignora el riesgo. Simplemente se niega a permitir que ese riesgo sea lo único que defina a una persona.

Reducción de daños en la atención por consumo de sustancias

En el tratamiento por abuso de sustancias, la reducción del daño podría parecerse a:

• Ofrenda Evaluaciones de DUI y psicoeducación sin obligar a las personas a cumplir un cronograma de recuperación específico.
• Apoyar a alguien que quiere reducir el consumo de drogas o alcohol, incluso si no está preparado para dejar de fumar por completo.
• Educar a los clientes sobre prácticas de uso más seguras y herramientas de prevención de sobredosis como la naloxona.
• Crear un espacio donde las personas puedan hablar honestamente sobre su consumo de sustancias sin temor a ser despedidas o castigadas.

El objetivo no es la perfección. El objetivo es progreso—como sea que busque cada individuo.

Algunas personas optarán por la abstinencia. Otras pueden tomar una ruta más lenta. La reducción de daños respeta ambos.

Reducción de daños en la consejería de salud mental

La reducción de daños también desempeña un papel importante en la atención de la salud mental.

Muchas personas luchan contra la depresión, la ansiedad, los traumas o los trastornos del estado de ánimo, pero evitan la asesoría psicológica porque temen que las malinterpreten o, lo que es peor, que las etiqueten. La reducción de daños dice: no tiene que estar en crisis para merecer atención.

Así es como la reducción de daños se refleja en la terapia en CSOLV:

• No nos apresuramos ni forzamos las etiquetas. El diagnóstico puede ser útil, pero solo si el cliente lo desea y satisface sus necesidades.
• Ayudamos a los clientes a construir estrategias de afrontamiento que funcionan para ellos, incluso si solo se trata de «terminar el día» por ahora.
• Reconocemos que la curación no es lineal y que los reveses no son fracasos.
• Escuchamos más de lo que hablamos. Tu historia es lo primero.

Y lo que es más importante, entendemos que la salud mental no existe en el vacío. La cultura, el idioma, la familia, los traumas y las barreras sistémicas afectan el bienestar de una persona. Por eso lideramos con compasión y competencia cultural.

Por qué es importante la reducción de daños en nuestra comunidad

En los condados de Lehigh y Northampton, especialmente en las comunidades bilingües y de habla hispana, la confianza en los sistemas de salud mental y uso de sustancias puede ser baja. Existe un estigma. Hay miedo. Hay traumas del pasado en instituciones que no se sentían seguras.

Por eso nos preocupamos por la reducción de daños. No es solo un modelo de tratamiento, es un modelo de creación de confianza.

Les dice a los clientes:
«No estás roto. No tienes que esconderte. Puedes venir tal como estás y trabajaremos a partir de ahí».

Este enfoque nos ayuda a conectarnos con personas que, de otro modo, podrían evitar por completo la atención. Abre la puerta, la mantiene abierta y dice: cuando estés listo, aquí estaremos.

Qué es la reducción de daños No

Para ser claros, la reducción de daños es no:

• Ignorar la gravedad de las adicciones o las afecciones de salud mental
• Fomentar el consumo de drogas
• Renunciar al tratamiento o a los objetivos

Se trata de reconocer que todos merecen cuidados, sin importar en qué punto de su viaje se encuentren. La reducción de daños no significa que no haya límites, sino límites basados en el respeto, no en la vergüenza.

Ejemplo de la vida real: conocer a las personas donde están

Supongamos que llega un cliente que tiene problemas con el alcohol pero no está listo para dejar de beber. Un modelo tradicional podría decir: «Regrese cuando esté listo para dejar de fumar».

En la reducción de daños, decimos:
«Hablemos de lo que está pasando. ¿Cuáles son los riesgos? ¿Cómo te sientes? ¿Qué mejoraría las cosas ahora mismo?»

Tal vez eso signifique ayudar al cliente a reducir sus gastos gradualmente. Tal vez esté abordando el trauma subyacente que está alimentando el consumo de alcohol. Tal vez solo sea ofrecer apoyo y mantenerse conectados hasta que estén listos para más.

Eso sigue siendo un tratamiento. Eso sigue siendo un progreso. Y así es como comienza el cambio: con dignidad.

La reducción de daños se centra en la curación

En Counseling Solutions LV, la reducción de daños no es solo una opción clínica. Es humana.

Refleja nuestra creencia de que la curación ocurre en espacios seguros—sin presión, sin perfección y sin pretensiones. Ya sea que alguien esté controlando su salud mental, esforzándose por lograr la sobriedad o simplemente tratando de sentirse un poco más bien cada día, la reducción de daños le brinda las herramientas y el respeto que necesita.

Y cuando los clientes se sienten respetados, vuelven. Siguen adelante. Empiezan a confiar.

Ahí es donde ocurre la curación. Así es como crece la recuperación.

Reflexiones finales

La reducción de daños es un cuidado sin condiciones. Es terapia sin juicio. Es un apoyo que hace que las personas estén donde están y las acompaña hacia donde quieren estar.

Si usted o alguien que conoce está buscando ayuda con problemas de salud mental o uso de sustancias, Counseling Solutions LV está aquí. Somos bilingües. Estamos arraigados en la comunidad. Y creemos en la curación sin vergüenza.

Hablemos, según sus condiciones.